30歲男子為減脂天天吃雞胸肉 拿到體檢報告傻眼了

長沙晚報全媒體記者 徐媛

日常生活中，早餐來一杯蛋白粉、中午吃一塊低脂高蛋白的雞胸肉，是許多健康人士的選擇，可最近連上熱搜的兩件事情讓人不淡定了。30歲男子一個月吃160袋雞胸肉導(dǎo)致腎損傷，年輕的女白領(lǐng)每天用溫水沖調(diào)一杯蛋白粉，最終“累”出了腎病。為什么在大眾眼中“百利而無一害”的蛋白質(zhì)成了腎臟“殺手”？對此，中南大學(xué)湘雅二醫(yī)院腎內(nèi)科主任醫(yī)師成梅初教授提醒，補充蛋白質(zhì)要把握好度，已有研究表明高蛋白飲食會對腎臟造成損害，正常人群一日三餐之外沒有必要額外補充蛋白質(zhì)。

高蛋白飲食有時很危險

據(jù)報道，30歲的馬先生是名健身達人，為保持更低的體脂，他以高蛋白飲食為主。最近除了早餐，其余時間他都靠雞胸肉充饑。不到一個月，馬先生感到渾身無力。在公司組織的體檢中，他的尿常規(guī)顯示尿蛋白兩個加號。醫(yī)生判斷他是因為攝入過多蛋白質(zhì)造成腎臟代謝負(fù)擔(dān)過重，繼而出現(xiàn)腎損傷。年輕白領(lǐng)李女士每天用溫水沖調(diào)一杯蛋白粉，甚至將其當(dāng)做奶粉喝，近期查出了慢性腎病。

“高蛋白飲食是導(dǎo)致腎臟損害，進而出現(xiàn)腎臟問題，也就是慢性腎臟?。–KD）的一個非常重要的危險因素，這已經(jīng)過多方研究證實。”成梅初表示，沖上熱搜的案例在臨床中并不常見，他分析患者可能有腎臟的基礎(chǔ)疾病或者腎功能不好，再過多補充蛋白質(zhì)，加重了腎臟的損傷。

為什么高蛋白飲食會對腎臟造成損害？成梅初說，這是因為它可以導(dǎo)致腎小球出現(xiàn)“三高”，即高灌注、高壓力、高濾過。在臨床中，有腎病綜合征的患者，蛋白補得越多，腎小管損傷越大，而一旦腎小管損傷，反過來會加重腎臟的損傷，形成一種惡性循環(huán)。同時，蛋白質(zhì)攝入過多的時候，可導(dǎo)致血凝升高，而血凝的升高容易造成腎臟損傷。

正常人群不需額外補充蛋白質(zhì)

“從目前的居民飲食結(jié)構(gòu)來看，蛋白質(zhì)的攝入量是足夠的，甚至一部分人處于過剩的狀態(tài)?！背擅烦跆嵝?，攝入過多的蛋白質(zhì)，在人體代謝的過程中，并不能被吸收，需要通過腎臟代謝排出體外，這個過程會給腎臟帶來更多的負(fù)擔(dān)。例如，成年人一天吃兩個雞蛋已經(jīng)足夠，吃上三五個雞蛋并沒有補益作用，還是一種浪費。

中國營養(yǎng)學(xué)會推薦，健康成年男人每天吃65克蛋白質(zhì)，健康成年女人每天吃55克蛋白質(zhì)，也可以按一公斤體重0.8克至1克蛋白質(zhì)來估算自己一天需要多少蛋白質(zhì)。

日常飲食中，居民所吃的蔬菜、主食都含有蛋白質(zhì)。吃一個50克的雞蛋，提供大約6克的蛋白質(zhì)，100毫升牛奶含有3克左右的蛋白質(zhì)，100克大豆中含蛋白質(zhì)約35克，100克豬瘦肉含蛋白質(zhì)約20克，居民可以參考食物中的蛋白質(zhì)含量來計算每天的攝入量。

“平時我們沒有必要額外補充蛋白質(zhì)，除非有導(dǎo)致低蛋白血癥的一些因素存在?！背擅烦踅榻B，少數(shù)素食主義者、體重減控者或長時間飲食中蛋白質(zhì)攝入不夠的人，會有蛋白質(zhì)缺乏的情況。同時，一些消耗性的疾病，如感染、腫瘤等原因?qū)е碌鞍踪|(zhì)丟失過多，肝臟疾病會導(dǎo)致肝臟合成蛋白質(zhì)減少，腎臟疾病導(dǎo)致蛋白質(zhì)漏出過多等，容易出現(xiàn)低蛋白血癥，這時候有必要補充蛋白質(zhì)。

腎臟最怕你自己當(dāng)醫(yī)生

人體每時每刻都在新陳代謝，如果把身體比作一座城市，那么腎臟就是下水道系統(tǒng)和水凈化系統(tǒng)，它可以把人體多余的水分和代謝廢物排出體內(nèi)，讓身體維持一個穩(wěn)定的舒適的狀態(tài)。腎臟同時也是一個內(nèi)分泌器官，它分泌的相關(guān)激素對于調(diào)節(jié)血壓、生成紅細(xì)胞、維持鈣磷平衡等都非常重要。

腎臟功能很強大，卻是一個十分脆弱的器官。調(diào)查顯示，目前我國慢性腎臟病的發(fā)病率約11%，就是說100個人中有11個人患有腎臟疾病。一部分慢性腎臟病起病非常隱匿，早期到中期可以沒有任何癥狀，許多人一發(fā)現(xiàn)就是終末期腎病，也就是尿毒癥。慢性腎病的發(fā)病率逐年上升，不良生活習(xí)慣、濫用藥物等已成誘發(fā)急性、慢性腎病的主要因素。

“能引起腎損傷的藥物很多，常見主要有抗感染藥物、解熱鎮(zhèn)痛藥、含生物毒素的中藥、造影劑、抗腫瘤藥物、免疫抑制劑等?！背擅烦跆嵝眩袊讼矚g使用中草藥偏方，很多人認(rèn)為中藥沒有副作用，其實許多中藥含有生物毒素?！艾F(xiàn)在有一個專門的醫(yī)學(xué)名稱叫做馬兜鈴腎病，馬兜鈴酸具有明顯腎毒性，可造成腎小管功能受損，導(dǎo)致的腎臟損害具有不可逆性。”

日常生活中如何避免用藥帶來的腎損傷？成梅初說，是藥三分毒，市民不要自己當(dāng)醫(yī)生，哪怕是感冒或發(fā)燒，都不應(yīng)亂用藥。自行購藥時，注意查看藥品說明書中的用法用量、禁忌癥和注意事項，不要同時使用有相同成分的藥物，避免某一成分?jǐn)z入過多增加腎損傷風(fēng)險，也不可擅自加大藥物劑量。

“一些人覺得自己久病成醫(yī)，或者從網(wǎng)上查資料就為自己看病，這都是不可取的。”成梅初提醒，特別是有慢性腎臟病的患者一定要注意，就醫(yī)時首先要告訴醫(yī)生自身的病情，醫(yī)生會避免使用可能導(dǎo)致腎臟損害加重的藥物。

及時發(fā)現(xiàn)腎臟的異常，最為簡便的方法就是尿常規(guī)檢查。成梅初提醒，化驗小便是最簡單、最經(jīng)濟的篩查項目，孩子和成人應(yīng)每年做一次體檢，如果發(fā)現(xiàn)蛋白尿或血尿，要及時到醫(yī)院就診。

責(zé)編：周曉明

來源：長沙晚報掌上長沙