抑郁癥將納入學(xué)生體檢，民調(diào)顯示年級越高越關(guān)注抑郁話題

近日，教育部在其官方網(wǎng)站公布的《關(guān)于進(jìn)一步落實青少年抑郁癥防治措施的提案》的答復(fù)函中，明確提出將抑郁癥篩查納入學(xué)生健康體檢內(nèi)容，建立學(xué)生心理健康檔案，評估學(xué)生心理健康狀況，對測評結(jié)果異常的學(xué)生要給予重點關(guān)注。

近年來，兒童青少年的心理健康已經(jīng)成為日益突出的公共衛(wèi)生問題。南都民調(diào)中心曾于去年12月對中小學(xué)生、家長和老師開展問卷調(diào)查，并發(fā)布《兒童青少年心理健康調(diào)查報告》（下稱《報告》），《報告》顯示：超六成受訪中小學(xué)生認(rèn)為自己有心理方面的困擾，主要表現(xiàn)包括情緒不穩(wěn)、學(xué)習(xí)困難、缺乏自信、考試焦慮；小升初經(jīng)歷學(xué)習(xí)壓力驟增及青春期生理發(fā)育雙重轉(zhuǎn)變，初中學(xué)生心理困擾激增；學(xué)習(xí)壓力過大是受訪中小學(xué)生產(chǎn)生心理困擾的首要原因，但親子關(guān)系、同伴關(guān)系亦是不容忽視的重要原因；年級越高學(xué)生越關(guān)注抑郁癥話題，過半受訪高中/中專生表示擔(dān)心自己患抑郁癥。（詳細(xì)報告請戳鏈接閱讀。）

越長大心理困擾越多，超六成學(xué)生表示自己有心理困擾

《報告》顯示，超六成受訪學(xué)生表示有過心理困擾，其中高中/中專生的占比最大，為81.58%，其次是初中生。進(jìn)一步交互分析發(fā)現(xiàn)，隨年級增高，學(xué)生出現(xiàn)心理困擾的頻率呈上升趨勢，近兩成受訪高中/中專生表示“經(jīng)?！备械接行睦砝_；對于受訪小學(xué)生來說，幾乎很少出現(xiàn)“經(jīng)?！庇行睦砝_的情況。

問及家長是否了解自家孩子存在心理困擾時，接近四成受訪家長表示，知道自家孩子有心理困擾。值得注意的是，高中/中專生家長受訪者占比最大，接近過半。

從老師的角度來看，超八成受訪中小學(xué)老師表示發(fā)現(xiàn)自己所教學(xué)生及身邊的兒童青少年有心理方面的困擾。

過半受訪中學(xué)生聽說過身邊同齡人患有抑郁癥

調(diào)查發(fā)現(xiàn)，兒童青少年的心理健康問題，不僅僅發(fā)生在普通心理困擾的層面上，抑郁癥對青少年的影響更加嚴(yán)重。調(diào)查中，在中小學(xué)階段均了解到有學(xué)生患上抑郁癥的案例。

年級越高，學(xué)生自身關(guān)注兒童青少年抑郁癥話題的程度越高。本次調(diào)查數(shù)據(jù)顯示，超過七成受訪高中/中專生表示“很關(guān)注”和“有所關(guān)注”此話題，其次是初中生，占比亦接近七成。相反，近九成受訪的小學(xué)生表示“沒關(guān)注過”此話題。

當(dāng)問及受訪學(xué)生是否聽說過身邊的同齡人患有抑郁癥時，分別有超五成受訪初中生、超六成受訪高中/中專生表示聽說過。

值得關(guān)注的是，在學(xué)生回答“你是否擔(dān)心自己患有抑郁癥”的問題時，有過半受訪高中/中專生表示有此擔(dān)心，初中和小學(xué)的受訪者表示擔(dān)心的比例分別為27.28%和15.38%。

心理困擾的主要表現(xiàn)：情緒不穩(wěn)、學(xué)習(xí)困難、缺乏自信、考試焦慮

受訪者面對心理困擾時有不同的表現(xiàn)和反應(yīng)。調(diào)查結(jié)果顯示，情緒不穩(wěn)、學(xué)習(xí)困難、缺乏自信、考試焦慮是受訪中小學(xué)生心理困擾的四大主要表現(xiàn)。值得關(guān)注的是，不同年級的受訪學(xué)生均反映有睡眠障礙。尤其是小升初后，有更多受訪學(xué)生表示有睡眠障礙，超四成受訪中學(xué)生有此情況。

另外，受訪學(xué)生中隨年級增高，更多地表現(xiàn)出自我失控、自尊降低和疏遠(yuǎn)親友、杜絕社交等心理困擾，其中小學(xué)、初中、高中受訪學(xué)生有自我失控狀態(tài)的比例分別為15.40%、18.40%和32.30%，有自尊降低狀態(tài)的比例依次為7.70%、21.10%和38.70%，有疏遠(yuǎn)親友、杜絕社交狀態(tài)的比例分別為0.00%、21.0%、25.8%，均呈隨年級增高逐步攀升之勢。

學(xué)習(xí)壓力大是心理困擾首要原因，親子關(guān)系和同伴關(guān)系也不容忽視

讓中小學(xué)生產(chǎn)生心理困擾的原因主要有哪些？調(diào)查數(shù)據(jù)顯示，受訪學(xué)生及家長均認(rèn)為“學(xué)習(xí)壓力過大”是使學(xué)生產(chǎn)生心理困擾的首要原因，其中，分別有超九成小學(xué)生、超七成中學(xué)生首選“學(xué)習(xí)壓力過大”。除此之外，受訪學(xué)生和家長同時反映，親子關(guān)系、同伴關(guān)系也是影響學(xué)生心理健康的重要因素。

而受訪老師的觀點則與學(xué)生及家長不同。他們認(rèn)為，親子關(guān)系和同伴關(guān)系才是使學(xué)生產(chǎn)生心理困擾的首要原因，對學(xué)生的心理影響超過學(xué)習(xí)壓力。其中，受訪小學(xué)和初中老師認(rèn)為，親子關(guān)系是使小學(xué)生和初中生產(chǎn)生心理困擾的最重要原因，遠(yuǎn)超學(xué)習(xí)壓力。

如何應(yīng)對抑郁情緒？專家建議：學(xué)生主動向外求助，家長與孩子民主型溝通

面臨成長過程中的心理困擾，學(xué)生應(yīng)如何自我調(diào)節(jié)？家長和學(xué)校又應(yīng)該如何及時發(fā)現(xiàn)并回應(yīng)孩子的心理需求，促進(jìn)孩子的身心健康發(fā)展？調(diào)查中，受訪學(xué)生表示通過培養(yǎng)不同的興趣愛好、保持良好社交、身體鍛煉和充足睡眠四個主要措施去應(yīng)對抑郁情緒。除此之外，不同年級的中小學(xué)生選擇向家長、老師傾訴的比例較低，但分別有一半受訪初中生、近三成受訪小學(xué)生會選擇“向心理醫(yī)生尋求專業(yè)幫助”。值得關(guān)注的是，受訪高中/中專生向家長、老師、心理醫(yī)生尋求幫助的比例都相對較低，同時有近一成受訪高中/中專生表示沒有任何應(yīng)對抑郁情緒措施。

根據(jù)本次調(diào)查結(jié)果，南都研究員采訪了華南師范大學(xué)心理學(xué)系副教授陳彩琦，他從學(xué)生、家庭、學(xué)校和社會四個層面分別提出建議如下:

在個體層面，學(xué)生應(yīng)正確認(rèn)識心理困擾，積極學(xué)習(xí)自我調(diào)節(jié)的方法。首先，我們要認(rèn)識到每個人都會遇到一定的心理困擾，這是很正常的，不必太過擔(dān)憂。要正確地認(rèn)識心理困擾，進(jìn)行自我調(diào)節(jié)。我們可以通過心理課、查閱資料、閱讀文獻(xiàn)等了解自我調(diào)節(jié)的方法，如：自我暗示法、情緒調(diào)節(jié)法、合理宣泄法等等。如果嘗試過后發(fā)現(xiàn)這些方法效果都不好，不要羞于求助，要及時尋求心理醫(yī)生或心理老師的幫助。高中生主動向外求助比例低，這正是本調(diào)查的一個重要發(fā)現(xiàn)。我們要呼吁高年級的學(xué)生重視社會支持系統(tǒng)的構(gòu)建、經(jīng)營和利用，不要把自己孤立或封閉起來。存在心理問題的人，有一個共性：總覺得自己是最不幸的人。如果多一些社會聯(lián)接、社會比較和社會支持，就不會把關(guān)注點局限在自己的消極狀態(tài)中。

在家庭層面，家長應(yīng)把好孩子心理健康成長第一關(guān)。青春期的孩子有一些情緒上的困擾是很正常的，但是有時因為家長的不重視或忽視，一味地強(qiáng)調(diào)孩子的成績，加上孩子自身性格的問題，會慢慢地發(fā)展成嚴(yán)重心理問題。因此在家庭層面，首先家長要關(guān)愛支持和接納孩子，建立起良好的親子關(guān)系。其次，及時關(guān)注孩子的情緒狀態(tài)、社交狀態(tài)等，預(yù)防大于治療。在溝通上，應(yīng)多積極與孩子交流，以不批判的方式傾聽孩子的需求，鼓勵孩子表達(dá)自身，構(gòu)建民主型的溝通方式。

在學(xué)校層面，充分發(fā)揮學(xué)校心理健康教育作用，提高學(xué)生心理健康水平。學(xué)校是促進(jìn)學(xué)生心理健康最適宜的場所,學(xué)校可以通過心理課、心理團(tuán)輔等活動教給學(xué)生一些解決問題的技巧,并通過特殊問題的干預(yù)和心理咨詢,轉(zhuǎn)變學(xué)生的行為。此外，要加強(qiáng)家校合作，加強(qiáng)與家長的聯(lián)系，及時了解學(xué)生在家庭中的情況并溝通學(xué)生的在校狀況，充分了解學(xué)生，進(jìn)行正確的引導(dǎo)。

在社會層面，加大心理援助服務(wù)熱線宣傳力度。目前我國已建有12320公共衛(wèi)生熱線、共青團(tuán)12355青少年服務(wù)熱線等，要向兒童青少年廣泛宣傳熱線號碼，鼓勵其有需要時撥打求助。

責(zé)編：唐錦玲

來源：南方都市報