有藥無(wú)處注射 自帶藥品“注射難”何以成為惱火事

據(jù)報(bào)道，連續(xù)在醫(yī)院購(gòu)買了28針“蘇肽生”針劑后，滿足受贈(zèng)條件的患者林燕(化名)，拿著助殘公益項(xiàng)目贈(zèng)送的第一批7支贈(zèng)藥，輾轉(zhuǎn)多家醫(yī)院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，最終也沒(méi)能找到一家肯為其注射的醫(yī)療機(jī)構(gòu)。有類似困擾的患者不止林燕，自購(gòu)的注射劑無(wú)處注射，已成為普遍現(xiàn)象，輸注外購(gòu)處方藥成為難以滿足的需求，在被逼無(wú)奈之下，包括林燕在內(nèi)的不少患者，打算對(duì)著視頻自學(xué)配藥和注射。

醫(yī)療機(jī)構(gòu)拒絕為患者注射自帶藥品，有一定合理性。藥品若出現(xiàn)質(zhì)量問(wèn)題，后果不堪設(shè)想。因此，出于安全考慮，醫(yī)療機(jī)構(gòu)有理由不為林燕注射贈(zèng)藥。此外，患者自帶的注射劑來(lái)路不明，患者自行儲(chǔ)存期間還可能讓藥品出現(xiàn)變質(zhì)，醫(yī)療機(jī)構(gòu)要求必須有上級(jí)醫(yī)院的處方單和注射單才給注射，完全可以理解。

然而，患者對(duì)于這種現(xiàn)象的質(zhì)疑也不無(wú)道理——藥店既然可以賣注射針劑，為什么不能提供注射服務(wù)？這些藥本來(lái)是醫(yī)生建議打的，為什么買到藥之后醫(yī)院又不接收？這些錐心之問(wèn)也要有合理的答案?；颊呖偛荒軆H因?yàn)槊刻煲⑸鋬舍?，就一直住在醫(yī)院；或者僅因一次簡(jiǎn)單的肌肉注射，就來(lái)回奔波。在醫(yī)院離家很遠(yuǎn)的情況下，帶藥出院或自購(gòu)藥品就近打針，就成為一種應(yīng)該得到滿足的剛性需求。

自帶藥品“注射難”不僅增添了患者的麻煩，而且還存在其他不利影響。比如，為了破解“談判藥品進(jìn)得了醫(yī)保進(jìn)不了醫(yī)院”這道難題，國(guó)家推出了談判藥品“雙通道”保障措施，還另外開(kāi)辟藥店這個(gè)供應(yīng)通道。但由于不少談判藥品都是注射劑，當(dāng)患者在藥店購(gòu)買注射劑卻面臨無(wú)處注射的窘境時(shí)，藥店供應(yīng)通道就處于事實(shí)上的梗阻狀態(tài)，很多談判藥品仍然難以到達(dá)患者手中。

檢查檢驗(yàn)結(jié)果需要跨醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)現(xiàn)共享，其實(shí)，處方單、注射單、甚至診療思路，也需要跨醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)現(xiàn)共享，當(dāng)處方單、注射單在一定范圍內(nèi)得到公認(rèn)，當(dāng)一個(gè)正確的診療思路在不同的醫(yī)療機(jī)構(gòu)得到認(rèn)可和執(zhí)行，自帶藥品“注射難”就能得以避免。

其實(shí)，為了在最大可能減少事故風(fēng)險(xiǎn)的前提下，為患者提供方便的服務(wù)，一些大型藥店已經(jīng)就此做出嘗試，期望建立合法診所，聘請(qǐng)專業(yè)醫(yī)護(hù)人員坐診提供服務(wù)。只不過(guò)，由于申報(bào)合法醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)于硬件設(shè)施、人員資質(zhì)等方面要求嚴(yán)格，目前還未能實(shí)施。

獨(dú)立存在的第三方檢查檢驗(yàn)中心目前已十分常見(jiàn)，不少專家認(rèn)為，借鑒這一經(jīng)驗(yàn)，也有必要建立第三方輸注中心。事實(shí)上，國(guó)內(nèi)不少地方已就此進(jìn)行過(guò)嘗試，不同類型的輸注中心已出現(xiàn)不少，尤其是在2020年疫情中，輸注中心建設(shè)相關(guān)的報(bào)道明顯多起來(lái)。第三方輸注中心值得探索，也有待完善。除了第三方輸注中心，也要大力發(fā)展社區(qū)醫(yī)療服務(wù)，補(bǔ)足社區(qū)醫(yī)療中心發(fā)展短板，方便自帶藥品的患者能夠就近享受到注射服務(wù)。

無(wú)藥可用是“看病難”的一種表現(xiàn)形式，有藥無(wú)處注射，則是另一種表現(xiàn)形式。并且，相比無(wú)藥可用，患者拿著醫(yī)生推薦或開(kāi)的藥卻無(wú)處注射，就屬于能為而不為，會(huì)讓患者感到更為惱火，更不可接受。外購(gòu)處方藥等自帶藥品“注射難”不是小事，破解這道難題，既是廣大患者的期盼，也是理順醫(yī)療秩序、推進(jìn)醫(yī)改舉措的必然之舉。

責(zé)編：楊雅婷

來(lái)源：北京青年報(bào)