六旬老人5小時(shí)發(fā)作4次“小中風(fēng)”

武漢晚報(bào)訊(記者武葉 通訊員楊詩(shī)雨)一激動(dòng)就手腳乏力，頭昏心慌，六旬老人鏖戰(zhàn)牌桌，一下午連發(fā)4次“小中風(fēng)”。元宵節(jié)當(dāng)晚，武漢市第五醫(yī)院多學(xué)科團(tuán)隊(duì)聯(lián)合作戰(zhàn)，為老人化解危機(jī)。

66歲喻爺爺平時(shí)身體較好，最愛(ài)打麻將。元宵節(jié)當(dāng)天，喻爺爺吃罷午飯開(kāi)始“鏖戰(zhàn)群雄”。下午3時(shí)30分，他突然感到左側(cè)手腳乏力，伴頭昏不適，只得下場(chǎng)休息，半小時(shí)后癥狀有所緩解，重整旗鼓再次上場(chǎng)。下午4時(shí)30分，喻爺爺再次出現(xiàn)不適癥狀，牌友忙呼叫120將其送往武漢市第五醫(yī)院。

急診檢查發(fā)現(xiàn)，喻爺爺血壓達(dá)到186/101mmHg，醫(yī)院為其開(kāi)辟卒中綠色通道。孰料，到院后不久，喻爺爺癥狀再次緩解。神經(jīng)內(nèi)科副主任醫(yī)師唐志敏根據(jù)患者檢查結(jié)果和癥狀表現(xiàn)，初步診斷為短暫性腦缺血，伴有反復(fù)發(fā)作肢體無(wú)力，中風(fēng)風(fēng)險(xiǎn)非常高，立即將其收入神經(jīng)內(nèi)科卒中單元觀察。

果不其然，傍晚6時(shí)08分，喻爺爺再次發(fā)作上述癥狀，血壓高達(dá)200/112mmHg。在給予緊急處置，將血壓降低到安全范圍后，卒中救治團(tuán)隊(duì)對(duì)患者實(shí)施靜脈溶栓治療，癥狀當(dāng)即緩解。

晚上7時(shí)55分，喻爺爺?shù)?次出現(xiàn)心慌乏力癥狀，做急診血管造影檢查提示為內(nèi)囊預(yù)警綜合征——這是一種短時(shí)間內(nèi)頻繁發(fā)作的感覺(jué)或運(yùn)動(dòng)障礙，屬于短暫性腦缺血的表現(xiàn)，需立即實(shí)施神經(jīng)介入手術(shù)。

元宵節(jié)當(dāng)晚，在急診科、放射科及神經(jīng)內(nèi)科多學(xué)科共同努力下，患者經(jīng)過(guò)靜脈溶栓、神經(jīng)介入動(dòng)脈溶栓手術(shù)及后續(xù)綜合治療化解危機(jī)，目前康復(fù)狀況良好。

“短暫性腦缺血俗稱‘小中風(fēng)’，病情可能呈現(xiàn)遞進(jìn)發(fā)展態(tài)勢(shì)，直至完全腦梗死?！鄙窠?jīng)科主任、副院長(zhǎng)熊濤介紹，春節(jié)期間天氣寒冷，吃得多動(dòng)得少，血液黏稠度高，是心腦血管病高發(fā)期。中風(fēng)后，4.5小時(shí)內(nèi)接受溶栓治療，33%的患者可以立即打通血管恢復(fù)正常；如果貽誤治療，每分鐘就會(huì)有190萬(wàn)腦細(xì)胞壞死，嚴(yán)重影響患者后期生活質(zhì)量。對(duì)于中風(fēng)患者來(lái)說(shuō)時(shí)間就是生命，時(shí)間就是大腦。

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如何快速識(shí)別中風(fēng)

牢記“中風(fēng)120”規(guī)律：“1”是指看1張臉，是否突然出現(xiàn)口角歪斜、流口水、面癱不對(duì)稱癥狀；“2”是指查2只胳膊，是否存在肢體麻木，平行舉起存在單側(cè)無(wú)力情況；“0”是指聆聽(tīng)語(yǔ)言，是否說(shuō)話困難、含糊或不能言語(yǔ)。當(dāng)符合以上三項(xiàng)任何一項(xiàng)時(shí)，請(qǐng)立即撥打120急救電話。

作者：記者武葉 通訊員楊詩(shī)雨

責(zé)編：盧智彬

來(lái)源：武漢晚報(bào)