八旬老太心衰總反復(fù) 原來(lái)跟她的這個(gè)飲食習(xí)慣有關(guān)

紅網(wǎng)時(shí)刻3月7日訊（通訊員 陽(yáng)毅臨）80歲的文娭毑有著多年的冠心病病史，也多次因呼吸困難、下肢水腫等心力衰竭表現(xiàn)住院治療。這不，最近老太太的心衰又發(fā)作了，在長(zhǎng)沙市第三醫(yī)院老年病科十三病室住院治療。

可入院后經(jīng)過積極藥物治療以及減少飲水量等干預(yù)措施，文娭毑的下肢水腫仍未消退，氣喘也反復(fù)發(fā)作。這究竟是什么原因呢？

主管醫(yī)師通過仔細(xì)觀察文娭毑的飲食習(xí)慣，發(fā)現(xiàn)老人非常喜愛喝湯，子女也認(rèn)為燉湯營(yíng)養(yǎng)，于是今天雞湯、明天魚湯，每天都為老人準(zhǔn)備滿滿一大罐。文娭毑更是不遺余力，每次都喝個(gè)精光。

醫(yī)生告訴文娭毑：“您雖然喝得水不多，但是每天喝這么多湯也是攝入了大量液體，這才導(dǎo)致您的心衰反復(fù)發(fā)作！”

老年病科十三病室副主任李瑋介紹，心力衰竭是由于任何心臟結(jié)構(gòu)或功能異常導(dǎo)致心室充盈或射血能力受損的一組復(fù)雜性臨床綜合征，為各種心臟疾病的嚴(yán)重和終末階段。

由于心臟射血能力下降，回血能力也相應(yīng)下降，導(dǎo)致機(jī)體的水分難以回到心臟，形成肺淤血引起氣促和乏力（活動(dòng)耐量受限），以及體循環(huán)淤血引起肢體水腫。

因此，除了規(guī)律藥物治療外，心衰患者還需要加強(qiáng)自我監(jiān)測(cè)，進(jìn)行長(zhǎng)期液體管理。

“原來(lái)心衰老不好，是湯喝多了！看來(lái)這湯也不能隨意喝呀。”經(jīng)過飲食結(jié)構(gòu)的調(diào)整，文娭毑的下肢水腫消了，氣也不喘了，病情趨于穩(wěn)定。

李瑋介紹，心衰患者必須進(jìn)行液體管理，并長(zhǎng)期進(jìn)行監(jiān)測(cè)。記錄每天所有液體的入量，包括水、菜湯以及水果等所有含水分食物，和每天以尿液為主的液體出量。

“最簡(jiǎn)單的方法就是記錄每天的體重，一般是早餐前，穿相同的衣服稱重?！崩瞵|解釋，一般情況下，心衰患者24小時(shí)的液體總?cè)肓宽毧刂圃?500毫升以下，尿量維持在1500毫升/天以上。如果心衰處于穩(wěn)定期，無(wú)水腫出現(xiàn)，可維持每天出入量平衡，體重基本穩(wěn)定；如果出現(xiàn)活動(dòng)后氣促、下肢水腫等心衰發(fā)作跡象，最好采取負(fù)平衡管理，即每天出量比入量多500-1000毫升；如果體重增加超過0.5千克/天，特別是在1-3天內(nèi)體重增加超過2千克，即提示有明顯液體潴留，這也是心衰發(fā)作的先兆，需要更加嚴(yán)格控制液體攝入，并及時(shí)就醫(yī)，降低心衰急性發(fā)作的風(fēng)險(xiǎn)。

責(zé)編：楊雅婷

來(lái)源：紅網(wǎng)