科學(xué)用眼護(hù)眼 這些事要知道
【專家檔案】王雁,天津市眼科醫(yī)院院長、主任醫(yī)師、教授、博士生導(dǎo)師、享受國務(wù)院特殊津貼專家。中華醫(yī)學(xué)會(huì)眼科學(xué)分會(huì)委員,中華醫(yī)學(xué)會(huì)眼科學(xué)分會(huì)視光學(xué)組副組長,中華醫(yī)學(xué)會(huì)眼科學(xué)分會(huì)專家會(huì)員。天津市青少年近視防控中心主任。中國開展全飛秒SMILE手術(shù)第一人。2022年全球激光角膜手術(shù)專家總排名第六,中國排名第一。
本期《名醫(yī)講堂》,我們邀請(qǐng)到天津市眼科醫(yī)院院長、眼科專家王雁?!安豢煞裾J(rèn),現(xiàn)在患屈光不正需要進(jìn)行矯正的孩子越來越多。而且近幾年來,中國孩子的近視問題呈現(xiàn)三大趨勢(shì):逐年遞增、低齡化、高度近視越來越多?!蓖跹阏f,過早接觸電子產(chǎn)品只是其中一個(gè)原因,其他一些誘因也不應(yīng)該被忽視。
孩子近視三特點(diǎn):
低齡 逐年遞增 高度近視
眼下走在大街上,隨處可見戴著眼鏡的中小學(xué)生,甚至從鏡片薄厚分析,一些孩子的近視度數(shù)已經(jīng)很高了。國家衛(wèi)健委公布的2020年監(jiān)測(cè)顯示,全國各地6歲兒童近視率都超過9%,最高的達(dá)到了19.1%;全國有近10%的近視學(xué)生為高度近視。去年10月,國家衛(wèi)健委再次表示,近視低齡化的問題仍然突出,家長的認(rèn)識(shí)度和監(jiān)督力度還遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠。
保護(hù)孩子視力
要注意三個(gè)細(xì)節(jié)
“造成孩子近視的最主要原因是近距離用眼。家長想讓孩子遠(yuǎn)離近視眼,有很多細(xì)節(jié)需要注意。”王雁說。
首先,要注意讀書和寫作業(yè)的姿勢(shì),保持“一尺一拳一寸”。也就是眼睛離書本的距離一尺,胸部離桌子的距離一拳,手指離筆尖的距離保持一寸。
其次,要注意書桌高度及臺(tái)燈所用的燈。現(xiàn)在學(xué)校多數(shù)課桌椅都無法調(diào)節(jié)高度。低年級(jí)的孩子還好,高年級(jí)長得比較高的孩子,就只能去遷就書桌了,“一尺一拳一寸”自然也就很難做到。遇此情況,家長可以找些書本幫孩子或者教孩子將書桌墊起來。
最后,家長也別忽視了孩子學(xué)習(xí)時(shí)的光源。學(xué)習(xí)環(huán)境不能太暗,不能只開臺(tái)燈而不開室內(nèi)照明燈。記得不要選擇節(jié)能燈管或節(jié)能燈帶,這種燈最大的問題就是頻閃,而近距離光源頻閃會(huì)對(duì)孩子的視力造成影響。
少用電子產(chǎn)品
多去戶外運(yùn)動(dòng)
隨著時(shí)代發(fā)展,現(xiàn)階段孩子們與電子產(chǎn)品接觸的機(jī)會(huì)和頻率越來越高,在學(xué)校,可能會(huì)接觸到電子屏;在家寫完作業(yè)放松的時(shí)候刷一會(huì)兒手機(jī),打一段時(shí)間游戲。此外因?yàn)橐咔?,時(shí)不時(shí)還要用手機(jī)、iPad、筆記本電腦上網(wǎng)課??雌聊粫r(shí)間長了,眼內(nèi)肌得不到放松,就會(huì)誘發(fā)近視。
王雁表示,讓孩子遠(yuǎn)離電子產(chǎn)品,有助于預(yù)防近視眼,這是共識(shí),但并不是全部。預(yù)防近視,還要從飲食、運(yùn)動(dòng)方面多留意?!皩W(xué)習(xí)間歇,家長可以教孩子望遠(yuǎn):每隔20分鐘,遠(yuǎn)望6米開外,一次至少看20秒。平時(shí),家長要保證孩子有充足的睡眠,在日常飲食選擇上,家長要讓孩子多吃粗纖維食物少吃糖。還有,最新研究數(shù)據(jù)顯示,在陽光充足時(shí)進(jìn)行戶外活動(dòng),有助預(yù)防孩子近視的發(fā)生?!蓖跹阏f,陽光內(nèi)含紫外線等光線,射到眼睛時(shí)人體內(nèi)就會(huì)產(chǎn)生多巴胺,多巴胺可有效預(yù)防近視發(fā)生、延緩近視進(jìn)展。只要有時(shí)間,學(xué)校和家長就應(yīng)該讓孩子們走到室外,多運(yùn)動(dòng)多接觸自然光。
屈光不正應(yīng)早治
手術(shù)可作為一選項(xiàng)
在王雁看來,人的一生都離不開眼睛,很多人都會(huì)跟屈光不正打交道,小時(shí)候是遠(yuǎn)視,上學(xué)工作后是近視,上了年紀(jì)可能還會(huì)遇到老花眼。沒有清晰的視力,肯定會(huì)影響到生活和學(xué)習(xí)。根據(jù)專業(yè)醫(yī)學(xué)期刊《柳葉刀》的統(tǒng)計(jì),全球范圍內(nèi),因?yàn)榍獠徽覜]有及時(shí)治療,造成視力永久受損的人很多。所以如果出現(xiàn)屈光不正,一定要早介入早矯正。
矯正屈光不正,目前國際上公認(rèn)的三種手段,一是人們熟知的佩戴框架眼鏡,二是佩戴隱形眼鏡,三是進(jìn)行手術(shù)治療。三種治療方法因人而異,可以以年齡段來劃分。佩戴框架眼鏡,全年齡段均可。如果是佩戴角膜塑形鏡,年齡至少要在8歲以上。但無論是佩戴框架眼鏡、隱形眼鏡還是最近兩年比較流行的角膜塑形鏡(OK鏡),只能起到暫時(shí)矯正及延緩近視發(fā)展的作用。如果真想摘掉眼鏡,目前可以通過激光角膜屈光手術(shù)。
“我聽很多人說過,之所以不敢做近視眼手術(shù)是怕技術(shù)不成熟、怕有后遺癥、怕有反彈”,作為2022年“全球激光角膜手術(shù)專家”排行榜中位列中國第一的專家,王雁表示,自20世紀(jì)70年代放射狀角膜切開術(shù)進(jìn)入中國,到準(zhǔn)分子激光及飛秒激光角膜屈光(SMILE)手術(shù)的問世,我國角膜屈光手術(shù)已經(jīng)邁入“無刀”微創(chuàng)的新時(shí)代。每年手術(shù)量約100萬至150萬例,而這個(gè)數(shù)字還在逐年增加,這項(xiàng)手術(shù)的安全性、有效性、穩(wěn)定性,已經(jīng)得到全世界的認(rèn)可。
“關(guān)于反彈這種說法,其實(shí)是一種誤區(qū),并不是說做一次激光手術(shù)治療近視眼,以后就再也不會(huì)得近視眼了。首先這個(gè)手術(shù)是一個(gè)矯正手術(shù),不是根治手術(shù)。如果平時(shí)就有不良用眼習(xí)慣或者隨著年齡增長,患者依然可能二次出現(xiàn)屈光不正的問題,但這不是手術(shù)的問題,而是患者屈光度的問題?!蓖跹阏f,他們經(jīng)常接到市民的咨詢,詢問自己或孩子能否進(jìn)行近視眼手術(shù),她的建議是:年齡為18至45歲之間的成人,沒有其他身體疾病且屈光度相對(duì)穩(wěn)定的人都可以做,“如果是學(xué)生的話,我會(huì)建議等孩子上了大學(xué)或大學(xué)畢業(yè)之后再做手術(shù)?,F(xiàn)在技術(shù)越來越先進(jìn),幾分鐘手術(shù),轉(zhuǎn)天就能正常上課上班?!蓖跹阏f。
責(zé)編:盧智彬
來源:今晚報(bào)