甲狀腺癌發(fā)病率持續(xù)增長(zhǎng) “懶癌”也要受重視

武漢晚報(bào)訊(記者黎清 通訊員羅俊華  王芳)“近年來(lái)，甲狀腺癌的發(fā)病率呈現(xiàn)持續(xù)增長(zhǎng)的趨勢(shì)，但隨著人們健康意識(shí)增強(qiáng)和彩超檢查的普及，甲狀腺癌較多被早期發(fā)現(xiàn)，經(jīng)及時(shí)規(guī)范治療，大多數(shù)都可達(dá)到痊愈，較少危及生命。但是，如果不及時(shí)規(guī)范治療，往往容易出現(xiàn)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移甚至遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移等情況，影響治療效果。昨日，在“全國(guó)腫瘤防治宣傳周”活動(dòng)中，湖北省腫瘤醫(yī)院頭頸-甲狀腺外科主任、甲狀腺癌首席專(zhuān)家朱又華特別強(qiáng)調(diào)。

據(jù)介紹，甲狀腺癌是頭頸部最為常見(jiàn)的惡性腫瘤，也是近15年來(lái)發(fā)病率增長(zhǎng)最快的實(shí)體惡性腫瘤，高發(fā)年齡段在40歲左右，以女性患者偏多。在普通人群中甲狀腺結(jié)節(jié)的發(fā)生率相當(dāng)高，不過(guò)甲狀腺結(jié)節(jié)中有90%以上為良性，只有1%-2%是惡性。對(duì)于5毫米以下的微微小甲狀腺乳頭狀癌，目前的專(zhuān)家共識(shí)是在嚴(yán)格評(píng)估其風(fēng)險(xiǎn)因素，也不全需要手術(shù)，但要定期復(fù)診、密切觀察。

朱又華說(shuō)，大部分甲狀腺癌惡性程度低，生物學(xué)行為較好，較惰性，進(jìn)展緩慢，死亡率低，常被稱(chēng)為‘懶癌’，但是這并不意味著得了甲狀腺癌就可以輕視它，忽視治療。

甲狀腺癌治療的規(guī)范性非常有講究，也最考驗(yàn)一個(gè)外科醫(yī)生的手術(shù)技巧，因?yàn)槿绻中g(shù)切除、清掃不夠徹底，術(shù)后復(fù)發(fā)的概率較高，且容易出現(xiàn)并發(fā)癥。

目前認(rèn)為甲狀腺癌的發(fā)病原因多與放射線有關(guān)(長(zhǎng)期接受放射線)、家族遺傳、肥胖等相關(guān)。甲狀腺癌治療以手術(shù)為主，此外對(duì)于中高?；颊哌€建議手術(shù)后接受碘131輔助治療和內(nèi)分泌抑制治療，這三種治療方式被稱(chēng)為甲狀腺治療的“三駕馬車(chē)”。現(xiàn)在還有對(duì)中晚期甲狀腺癌的靶向治療。

朱又華表示，定期做甲狀腺超聲檢查可以幫助醫(yī)生作出早期診斷，當(dāng)體檢檢查出有甲狀腺結(jié)節(jié)，最重要的是立即到專(zhuān)科醫(yī)院找專(zhuān)科醫(yī)生進(jìn)行進(jìn)一步診斷，如細(xì)針穿刺、基因檢測(cè)等，評(píng)估甲狀腺結(jié)節(jié)的良惡性，專(zhuān)科醫(yī)生能夠?qū)δ[塊進(jìn)行迅速準(zhǔn)確的分級(jí)，從而決定是否需要手術(shù)及切除范圍等。

作者：記者黎清 通訊員羅俊華 王芳

責(zé)編：盧智彬

來(lái)源：武漢晚報(bào)