取自身“零件”修復(fù)心臟“閥門”

本報訊（記者 李季 通訊員 邢永田）近日，阜外華中心血管病醫(yī)院兒童心臟中心范太兵教授、梁維杰副主任醫(yī)師等，運(yùn)用Ozaki技術(shù)，為一名12歲的小患者瑞瑞（化名）實(shí)施主動脈瓣三瓣葉完全重建術(shù)，使其重獲“心”生。
　　Ozaki是利用患者自身的心包片，經(jīng)過特殊處理后制作成主動脈瓣瓣葉，并對主動脈瓣進(jìn)行重建修復(fù)的先進(jìn)心臟外科技術(shù)。
　　瑞瑞4個月前在學(xué)校上體育課時，突然感覺心慌心悸，被迅速送到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院。做完超聲檢查后，專家給出明確診斷：先天性心臟病、主動脈瓣狹窄、主動脈瓣關(guān)閉不全，如果不盡早手術(shù)治療，有可能面臨心衰風(fēng)險。
　　范太兵等專家接診后發(fā)現(xiàn)，常規(guī)的小兒主動脈瓣膜疾病救治手段對于瑞瑞來說并不適用。由于長期大量返流，患兒主動脈瓣已經(jīng)異常增厚攣縮成團(tuán)塊狀，起不到閥門關(guān)閉的作用，也不可能在原有基礎(chǔ)上修復(fù)。患兒的主動脈瓣環(huán)還沒有發(fā)育成正常成年人的大小，如果要行人工機(jī)械瓣膜置換，不僅后期要抗凝治療，而且隨著年齡的增長，更換的瓣膜也堅持不到她長大成人。
　　兒童心臟中心專門組織了一次疑難病例討論。大家一致認(rèn)為，Ozaki技術(shù)最適合瑞瑞的情況。一切準(zhǔn)備就緒后，手術(shù)按計劃實(shí)施。專家使用Ozaki器械，精確測量每一個主動脈瓣竇的數(shù)據(jù)，將患兒自己的心包進(jìn)行處理，然后用專用模具修剪成和患兒匹配的3個瓣葉。經(jīng)過一個多小時的精準(zhǔn)縫合，終于重建成新的主動脈瓣葉。新制作的瓣葉頂端貼合緊密，瓣環(huán)的縫合結(jié)構(gòu)穩(wěn)定，模擬出了主動脈瓣膜的生理形態(tài)。
　　手術(shù)完成后，擁有新“閥門”的小心臟有力地跳動起來。術(shù)中超聲提示：重建的瓣葉功能非常好，瓣口通暢，沒有任何返流，手術(shù)獲得成功。
　　術(shù)后瑞瑞各項生命體征穩(wěn)定，第二天就從監(jiān)護(hù)室轉(zhuǎn)回普通病房，目前已經(jīng)康復(fù)出院。

作者：記者 李季 通訊員 邢永田

責(zé)編：盧智彬

來源：健康報