冷水江市人民醫(yī)院血液凈化中心開(kāi)啟治療新篇章——枸櫞酸鈉體外抗凝治療

湖南日?qǐng)?bào)·新湖南客戶端6月30日訊（通訊員  王 晴 ）冷水江市人民醫(yī)院血液透析中心多年以來(lái)，在院領(lǐng)導(dǎo)的大力支持下不斷的發(fā)展壯大，特別是近兩年進(jìn)入了飛速發(fā)展時(shí)期。先進(jìn)儀器設(shè)備的更新，前衛(wèi)的水處理系統(tǒng)，開(kāi)展多種透析方式等等。

此外，科室不斷派遣技術(shù)骨干外出進(jìn)修學(xué)習(xí)，聘請(qǐng)專業(yè)優(yōu)秀講師下科指導(dǎo)工作，全面提升整個(gè)科室醫(yī)療服務(wù)水平，贏得了廣大腎友的一致信賴與好評(píng)。在婁底市縣級(jí)醫(yī)院里，無(wú)論從環(huán)境還是技術(shù)都位于先進(jìn)行列。

眾所周知，常規(guī)血液凈化治療需要使用肝素或低分子肝素（抗凝劑）全身抗凝，使體外管路中的血液不凝固，治療才得以進(jìn)行并達(dá)到預(yù)期效果。但全身抗凝時(shí)易產(chǎn)生或加重出血、過(guò)敏性休克、血小板減少等嚴(yán)重不良反應(yīng)。

對(duì)于有出血傾向的透析病人或危重病人凝血機(jī)制障礙者，以往采用“無(wú)肝素透析（不使用抗凝劑血透）”,治療時(shí)體外循環(huán)管路及透析器空心纖維會(huì)附著大量血液內(nèi)有形成分，包括血小板及凝血因子，會(huì)增加病人出血風(fēng)險(xiǎn)，并易發(fā)生管路、透析器凝血，影響透析效果。但近年的研究發(fā)現(xiàn)，枸櫞酸鈉可與鈣離子結(jié)合，起到局部抗凝的效果，回輸至體內(nèi)血液經(jīng)三羧酸循環(huán)代謝釋放鈣離子，維持體內(nèi)鈣離子水平正常，從而達(dá)到體外抗凝而不影響體內(nèi)凝血系統(tǒng)的效果。

因此，血液透析中心在肖平蘭主任、謝建芝護(hù)士長(zhǎng)、游思瓊副護(hù)士長(zhǎng)的積極帶領(lǐng)下，成功為腦出血、眼底出血、各種術(shù)后患者行枸櫞酸鈉體外抗凝血液透析治療，治療效果非常理想，不僅更好地保證血液凈化患者的安全，又提高了患者的搶救成功率及療效。

此項(xiàng)技術(shù)的開(kāi)展使血液凈化技術(shù)更合理充分的應(yīng)用于腎臟替代治療合并出血類疾病患者、高危出血患者、凝血功能障礙患者。突破了這一瓶頸，血液凈化治療不再受抗凝方式的局限，增加病人在發(fā)生上述并發(fā)癥時(shí)的存活率，提高了我院血液透析中心的綜合救治能力。

隨著我院血液透析中心業(yè)務(wù)的積極擴(kuò)展，以及醫(yī)療水平的不斷提高，選擇到我院診治的腎病患者也越來(lái)越多，充分反應(yīng)了廣大腎友對(duì)我院血液透析中心診治技術(shù)與服務(wù)質(zhì)量的認(rèn)可。雖然此項(xiàng)技術(shù)相比常規(guī)血透操作更復(fù)雜繁瑣，但是本著視患者為親友、人民至上的理念，血液透析中心將克服困難，在今后的工作中做到更好、更細(xì)，全身心地為我市廣大人民群眾的健康保駕護(hù)航！

作者：通訊員 王 晴

責(zé)編：唐錦玲

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